Kliničke indikacije i kontraindikacije za blagu hipotermiju indikacija terapeutskog aparata

Zaštita mozga

⑴ Teška kraniocerebralna povreda.⑵ Ishemijska hipoksična encefalopatija.⑶ Povreda moždanog stabla.⑷ Cerebralna ishemija.⑸ Cerebralno krvarenje.(6) Subarahnoidalno krvarenje.(7) Nakon kardiopulmonalne reanimacije.

Trenutačno je tretman blage hipotermije naveden kao rutinski tretman za pacijente s teškom ozljedom mozga, posebno za pacijente s opsežnom kontuzijom mozga i laceracijom u kombinaciji s intracerebralnom hipertenzijom koju je teško kontrolirati, ozljedom hipotalamusa u kombinaciji sa centralnom hipertermijom, ozljedom moždanog stabla u kombinaciji sa dekancefalnom ankilozom.

Fizikalna terapija za pacijente sa visokom temperaturom

⑴ Centralna visoka temperatura koju je teško kontrolisati.⑵ Teški toplotni udar.⑶ Hipertermične konvulzije.

kontraindikacija

Ne postoji apsolutna kontraindikacija.Relativne kontraindikacije su sljedeće:

1. Stari i praćeni teškom srčanom insuficijencijom ili kardiovaskularnim oboljenjem.

2. Komplikovano sa šokom, koji nije u potpunosti ispravljen.

3. U stanju sistemskog zatajenja.

4. Teška hipoksija nije ispravljena.

Operativna specifikacija za terapeutski aparat za blagu hipotermiju

Priprema prije operacije

1. Protok vazduha u prostoriji za pripremu okoline je nesmetan;Opremljen napajanjem, regulatorom napona i pouzdanom žicom za uzemljenje;Udaljenost između stražnjeg otvora za ventilaciju i predmeta mora biti veća od 20 cm.

2. Pripremite terapeutski aparat za blagu hipotermiju, kabl za napajanje, žicu za uzemljenje, senzor temperature, cevovod, posteljinu, destilovanu vodu, mešavinu za hibernaciju, relaksante mišića, materijale za traheotomiju, itd.

3. Priprema pacijenta

⑴ Objasnite pacijentima ili članovima porodice prije upotrebe.

⑵ Procijenite stanje.

⑶ Upotreba mješavine za hibernaciju: Prije tretmana blage hipotermije, koristite hlorpromazin, prometazin i dolantin za 100 ㎎, plus 0,9% NS razrijedite do 50 ml.Koristite mikro injekcionu pumpu i ubrizgajte je intravenozno.Nakon što pacijent postepeno uđe u stanje hibernacije, može se provesti blagi tretman hipotermije.

⑷ Smjesa za hibernaciju nije potrebna samo za fizičko hlađenje glave.

4. Instrument mora biti spreman za spajanje cijevi, pokrivača i senzora.

stvari koje zahtevaju pažnju

1. Pacijenta ne treba pomicati ili nasilno okretati tokom tretmana blage hipotermije kako bi se izbjegla ortostatska hipotenzija.

2. Ojačati upravljanje respiratornim traktom i striktno provoditi različite aseptičke operacije kako bi se spriječile infekcije.

3. Osigurajte cirkulaciju zraka u zatvorenom prostoru i održavajte jedinicu kreveta suhom i čistom.

4. Držite cijev za meku vodu terapeutskog instrumenta za blagu hipotermiju glatkom i izbjegavajte savijanje ili savijanje.

5. Ledeni pokrivač će biti raširen od ramena do kuka pacijenta i ne smije dodirivati ​​vrat kako bi se izbjegla bradikardija uzrokovana uzbuđenjem simpatičkog živca.

6. Pokrivač nije popločan nikakvim termoizolacionim materijalima da bi se izbegao efekat.Za apsorpciju vode koja nastaje zbog temperaturne razlike može se koristiti jedan sloj ploča sa jakom apsorpcijom vode.

7. Ledeni pokrivač mora biti položen ravno i ravno, i ne smije se savijati kako bi se izbjeglo blokiranje cirkulacije.

8. Nakon što su posteljina mokra, treba ih zamijeniti na vrijeme kako bi se izbjegla nelagoda za pacijenta.

9. Na vrijeme obrišite kondenziranu vodu oko ledenog pokrivača kako biste izbjegli utjecaj na normalan rad stroja i spriječili curenje struje.

10. Tokom upotrebe rashladnog pokrivača pazite na položaj sonde i na vrijeme je ispravite ako padne ili je u nepravilnom položaju.

11. Kućište terapeutskog instrumenta za blagu hipotermiju treba da bude uzemljeno kako bi se zaštitila bezbednost pacijenata i medicinskog osoblja.

12. Provjerite alarm prije upotrebe.